Верхняя часть поясничного отдела — место, где часто возникают гемангиомы. Это новообразование доброкачественного характера, образованное изменёнными сосудами, внутри которых свернулась кровь и образовались тромбы. Обычно она растёт медленно и не доставляет неудобств. Но при быстром росте или появлении неприятных симптомов пациенту требуется лечение, чтобы состояние не ухудшилось.
О патологии
Гемангиома может затрагивать один или несколько позвонков.
Виды позвонковых гемангиом по области поражения:
- занимает весь позвонок;
- задевает только тело позвонка;
- располагается на заднем полукольце позвонка;
- затрагивает тело и часть заднего полукольца.
Опухоль способна прорастать костную ткань позвоночника из-за её губчатой структуры. В результате позвонки становятся хрупкими, легче ломаются и хуже выдерживают нагрузку. Но чаще опухоль отодвигает окружающие ткани, из-за чего они давят на нервные окончания и пережимают сосуды. Из-за этого и возникают неприятные ощущения у человека.
К перерождению в раковые клетки новообразование не склонно. Его опасность в росте и давлении на окружающие ткани с риском нарушения функций корешков спинного мозга. В крайних случаях из-за поясничной гемангиомы могут развиваться параличи, возникать проблемы с контролем тазовых органов — кишечником и мочевым пузырём.
Симптомы и осложнения
У большинства пациентов гемангиома бессимптомна. Но опухоль большого размера способна вызывать неприятные ощущения:
- боль в спине или по всей длине позвоночника;
- ограничение движения из-за нестабильности позвоночника;
- боль усиливается при нагрузке или ночью;
- отёк тканей в точке роста гемангиомы;
- онемение ног.
В крайних случаях при гемангиоме поясничного отдела возникает синдром «конского хвоста» — пациент теряет возможность контролировать мочевой пузырь и кишечник. Это существенно снижает качество жизни, но появляется только в 1% случаев. Большинству пациентов достаточно наблюдать гемангиому у врача.
Диагностика
Диагностику начинают с консультации невролога или ортопеда. Врач при осмотре оценивает подвижность позвоночника, сохранность рефлексов конечностей и уровень болезненности. Если врач предполагает наличие гемангиомы, он назначит дополнительное обследование:
- рентген — визуализирует изменение структуры костной ткани позвонка при гемангиоме большого размера;
- МРТ позвоночного столба — оптимальный вариант, при котором видны параметры и расположение опухоли;
- КТ или МСКТ позвоночника — составит 3D-модель изменённого позвонка;
- ПЭТ — докажет, что опухоль доброкачественная.
Видео о дегенеративных заболеваниях позвоночника
Лечение
Способ лечения зависит от расположения опухоли, её размеров и скорости роста. Большинству пациентов хватает малоинвазивного лечения или наблюдения.
Методы лечения:
- Лучевая терапия — разрушение клеток опухоли направленным радиоактивным излучением. Неинвазивно, но подходит только при небольшом размере.
- Чрескожная вертебропластика — заполнение повреждённого позвонка синтетическим цементом — акрилом. Это укрепляет позвонок, а также вытесняет и замещает гемангиому. Способ подходит для опухолей большого размера.
- Эмболизация — закупорка сосудов, через которые к опухоли поступает кровь. Без питания она прекращает расти и постепенно уменьшается.
Физиолечение при такой опухоли лучше не использовать — такое воздействие способно спровоцировать рост новообразования. Пациентам с таким диагнозом не рекомендуют посещать бани и сауны, давать нагрузку на позвоночник и долго быть под солнечными лучами.
Операцию выполняют только в случае нестабильности сегмента позвоночника или большом размере новообразования. Чаще всего поражённый позвонок заменяют протезом и скрепляют с соседними специальными винтами и пластинами. При этом операция не гарантирует, что гемангиома не появится снова.
Пример кифопластики
Пример вертебропластки
Оформите консультацию!
Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.
Специалисты клиники
Сампиев Мухаммад Таблиханович
Руководитель центра, врач травматолог-ортопед, вертебролог, д.м.н., профессор.
Ондар Темир Евгеньевич
Врач-реабилитолог. Член американской ассоциации травматологов (AAOS) с 2012г.
Стоимость услуг
Название | Расшифровка | Цена |
---|---|---|
Консультация вертебролога, д.м.н., профессора | Кабинет с кушеткой, 15-20 минут | 7 000 ₽ |
Консультация невролога | Кабинет с кушеткой, 15-20 минут | 4 000 ₽ |
Консультация травматолога-ортопеда | Кабинет с кушеткой, 15-20 минут | 4 000 ₽ |
Рентген позвоночника | Одного отдела в двух проекциях | от 4 000 ₽ |
МРТ позвоночника | Одного отдела позвоночника, 3 Тесла) | от 6 000 ₽ |
Лечение гемангиомы позвоночника | Операционная, наркоз, стационар | 200 000 ₽ |
Оформите консультацию!
Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.
Отзывы пациентов
Оборудование клиники
Оформите консультацию!
Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.