Верхняя часть поясничного отдела — место, где часто возникают гемангиомы. Это новообразование доброкачественного характера, образованное изменёнными сосудами, внутри которых свернулась кровь и образовались тромбы. Обычно она растёт медленно и не доставляет неудобств. Но при быстром росте или появлении неприятных симптомов пациенту требуется лечение, чтобы состояние не ухудшилось.
О патологии
Гемангиома может затрагивать один или несколько позвонков.
Виды позвонковых гемангиом по области поражения:
- занимает весь позвонок;
- задевает только тело позвонка;
- располагается на заднем полукольце позвонка;
- затрагивает тело и часть заднего полукольца.
Опухоль способна прорастать костную ткань позвоночника из-за её губчатой структуры. В результате позвонки становятся хрупкими, легче ломаются и хуже выдерживают нагрузку. Но чаще опухоль отодвигает окружающие ткани, из-за чего они давят на нервные окончания и пережимают сосуды. Из-за этого и возникают неприятные ощущения у человека.
К перерождению в раковые клетки новообразование не склонно. Его опасность в росте и давлении на окружающие ткани с риском нарушения функций корешков спинного мозга. В крайних случаях из-за поясничной гемангиомы могут развиваться параличи, возникать проблемы с контролем тазовых органов — кишечником и мочевым пузырём.
Симптомы и осложнения
У большинства пациентов гемангиома бессимптомна. Но опухоль большого размера способна вызывать неприятные ощущения:
- боль в спине или по всей длине позвоночника;
- ограничение движения из-за нестабильности позвоночника;
- боль усиливается при нагрузке или ночью;
- отёк тканей в точке роста гемангиомы;
- онемение ног.
В крайних случаях при гемангиоме поясничного отдела возникает синдром «конского хвоста» — пациент теряет возможность контролировать мочевой пузырь и кишечник. Это существенно снижает качество жизни, но появляется только в 1% случаев. Большинству пациентов достаточно наблюдать гемангиому у врача.
Диагностика
Диагностику начинают с консультации невролога или ортопеда. Врач при осмотре оценивает подвижность позвоночника, сохранность рефлексов конечностей и уровень болезненности. Если врач предполагает наличие гемангиомы, он назначит дополнительное обследование:
- рентген — визуализирует изменение структуры костной ткани позвонка при гемангиоме большого размера;
- МРТ позвоночного столба — оптимальный вариант, при котором видны параметры и расположение опухоли;
- КТ или МСКТ позвоночника — составит 3D-модель изменённого позвонка;
- ПЭТ — докажет, что опухоль доброкачественная.
Видео о дегенеративных заболеваниях позвоночника
Лечение
Способ лечения зависит от расположения опухоли, её размеров и скорости роста. Большинству пациентов хватает малоинвазивного лечения или наблюдения.
Методы лечения:
- Лучевая терапия — разрушение клеток опухоли направленным радиоактивным излучением. Неинвазивно, но подходит только при небольшом размере.
- Чрескожная вертебропластика — заполнение повреждённого позвонка синтетическим цементом — акрилом. Это укрепляет позвонок, а также вытесняет и замещает гемангиому. Способ подходит для опухолей большого размера.
- Эмболизация — закупорка сосудов, через которые к опухоли поступает кровь. Без питания она прекращает расти и постепенно уменьшается.
Физиолечение при такой опухоли лучше не использовать — такое воздействие способно спровоцировать рост новообразования. Пациентам с таким диагнозом не рекомендуют посещать бани и сауны, давать нагрузку на позвоночник и долго быть под солнечными лучами.
Операцию выполняют только в случае нестабильности сегмента позвоночника или большом размере новообразования. Чаще всего поражённый позвонок заменяют протезом и скрепляют с соседними специальными винтами и пластинами. При этом операция не гарантирует, что гемангиома не появится снова.
![](https://ortopedcenter.ru/wp-content/uploads/2021/06/Snimok-ekrana-2021-06-23-v-10.07.05.png)
Пример кифопластики
![](https://ortopedcenter.ru/wp-content/uploads/2021/06/Snimok-ekrana-2021-06-23-v-10.08.10.png)
Пример вертебропластки
Оформите консультацию!
Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.
Специалисты клиники
![Мухаммад Мухаммад](https://ortopedcenter.ru/wp-content/uploads/2020/09/Muhammad-300x350.jpg)
Сампиев Мухаммад Таблиханович
Руководитель центра, врач травматолог-ортопед, вертебролог, д.м.н., профессор.
![ivan ivan](https://ortopedcenter.ru/wp-content/uploads/2021/12/ivan-300x350.jpg)
![Илья Илья](https://ortopedcenter.ru/wp-content/uploads/2020/09/Ilya-300x350.jpg)
![IMG_9535 IMG_9535](https://ortopedcenter.ru/wp-content/uploads/2021/10/IMG_9535-300x350.jpg)
![Тимир Тимир](https://ortopedcenter.ru/wp-content/uploads/2020/09/Timir-300x350.jpg)
Ондар Темир Евгеньевич
Врач-реабилитолог. Член американской ассоциации травматологов (AAOS) с 2012г.
Стоимость услуг
Название | Расшифровка | Цена |
---|---|---|
Консультация вертебролога, д.м.н., профессора | Кабинет с кушеткой, 15-20 минут | 6 000 ₽ |
Консультация невролога | Кабинет с кушеткой, 15-20 минут | 1 950 ₽ |
Консультация травматолога-ортопеда | Кабинет с кушеткой, 15-20 минут | 1 950 ₽ |
Рентген позвоночника | Одного отдела в двух проекциях | от 4 000 ₽ |
МРТ позвоночника | Одного отдела позвоночника, 3 Тесла) | от 6 000 ₽ |
Лечение гемангиомы позвоночника | Операционная, наркоз, стационар | 200 000 ₽ |
Оформите консультацию!
Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.
Отзывы пациентов
Оборудование клиники
Оформите консультацию!
Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.