Лечение спондилолистеза

Главная Услуги Лечение спондилолистеза

Что такое спондилолистез?

Спондилолистез — это патологическое состояние в позвоночнике, когда один позвонок скользит вперед по нижележащему. Этот термин происходит из греческого языка: spondylo означает позвонок, а listhesis-скольжение. Обычно это происходит в основании позвоночника. Когда смещенный позвонок давит на нерв, это может вызвать боль в нижней части спины или ног.

Симптомы спондилолистеза

  • Боль в пояснице
  • Напряжение мышц поясницы
  • Боль в ягодицах
  • Боль распространяющаяся вниз по ногам (из-за давления на нервные корешки)
  • Боль усиливающаяся при нагрузке
  • Проблемы со стоянием или ходьбой

Причины и факторы риска спондилолистеза

Существует шесть основных типов спондилолистеза. Тип определяется причиной.
Эти типы включают в себя:

  • Врожденный спондилолистез. Позвонки дефектны с момента рождения человека.
  • Истмический спондилолистез. Развивается при повреждении межсуставной части дуги позвонка в результате усталостного (стрессорного) воздействия.
  • Дегенеративный спондилолистез. Со временем диски поддерживающие позвонки высыхают и становятся тоньше. Это истончение облегчает соскальзывание позвонка с места.
  • Травматический спондилолистез. Травма или повреждение приводит к перелому задних элементов позвонков приводит к тому что позвонок соскальзывает.
  • Патологический спондилолистез. Развивается из-за разрушения задних элементов позвонков из-за системных заболеваний(остеопороз) или локальных опухолей.
  • Послеоперационный спондилолистез. Позвонок соскальзывает с места после операции на позвоночнике.

Спондилолистез более вероятен, если вы:

  • Являетесь спортсменом. Это особенно часто встречается у детей которые занимаются гимнастикой или играют в футбол.
  • Родились с более тонкими участками позвонков которые склонны к переломам и соскальзыванию.
  • Относитесь к пожилой возрастной группе.
  • У вас дегенеративное заболевание позвоночника.

Видео о дегенеративных заболеваниях позвоночника

Диагностика спондилолистеза

Физические обследования являются первым шагом в диагностике этого состояния. Если у вас спондилолистез, вам может быть трудно поднять прямую ногу. Дальнейшее обследование заключается в проведение инструментальных исследований таких как:

— Рентгенография поясничного отдела позвоночника
— Компьютерная томография
— МРТ-сканирование

В зависимости от выличины соскальзывания выделяют 5 степеней спондилолистеза:
I степень: менее 25% вышележащего позвонка продвигается вперед относительно нижележащего
II степень: от 25% до 49%.
III степень: от 50% до 74%.
IV степень: от 75% до 99%.
V степень: позвонок, который полностью съехал вперед относительно нижележащего. Это самая тяжелая степень спондилолистеза и называется спондилоптоз.

Лечение

Консервативная терапия

  • Противовоспалительные препараты
  • Стероидные инъекции
  • Укрепление поддерживающих мышц живота и спины
  • Физиотерапия (криотерапия и термотерапия)

Если вы продолжаете испытывать сильную боль и нетрудоспособность после физиотерапии, хирургическое вмешательство может быть вариантом.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение заключается в фиксации съехавшего позвонка с нижележащим позвонком и иногда с вышележащим (в зависимости от типа и степени спондилолистеза) при помощи винтов проводимых через дужки позвонков, и стержней, соединяющих винты между собой.

Также производится удаление межпозвонкового диска между съехавшим и нормальным позвонком и замещение этого диска специальным кейджем (имплантат из специального медицинского пластика, необходим для поддержания высоты межпозвонкового пространства). Данный кейдж запоняется костью пациента, чтобы произошло сращение тел позвонков между собой – это способствует стабилизации сегмента позвоночника и препятствует дальнейшему соскальзыванию.
При необходимости производится декомпрессия спинного мозга и нервных корешков (при их компрессии).

В конце операции производится стимуляция сращения позвонков при помощи аутокости пациента (обычно используется кость из места операции) – данная процедура называется спондилодез.

Восстановление после операции

После операции пациент вертикализируется (встает на ноги и начинает двигаться) в тот же день. На 3 сутки пациент выписывается домой. После выписки пациенту назначаются курсы реабилитации для более быстрого возвращения к обычной повседневной активности.

В течение 3 месяцев запрещены осевые нагрузки на позвоночник (поднятие тяжестей, занятия тяжелой атлетикой). Для лучшего восстановления мышц и поддержания нормальной анатомии поясничной области рекомендуется ношение поясничного корсета в течение 3 мес.

Восстановление мышц и связок происходит в течение 3 месяцев, позвонки срастаются в течение 1 года.

Оформите консультацию!

Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.

Специалисты клиники

Сампиев Мухаммад Таблиханович

Руководитель центра, врач травматолог-ортопед, вертебролог, д.м.н., профессор.

Подробнее

Лысенко Иван Станиславович

Врач травматолог-ортопед, вертебролог.

Подробнее

Дубинин Илья Петрович

Невролог, вертебролог. Стаж работы по специальности с 2001 г.

Подробнее

Чемурзиева Хава Магомедовна

Врач травматолог-ортопед, вертебролог. Консультирование, составление плана обследования и лечения.

Подробнее

Ондар Темир Евгеньевич

Врач-реабилитолог. Член американской ассоциации травматологов (AAOS) с 2012г.

Подробнее

Стоимость услуг

НазваниеРасшифровкаЦена
Консультация вертебролога, д.м.н., профессораКабинет с кушеткой, 15-20 минут5 000 ₽
Консультация неврологаКабинет с кушеткой, 15-20 минут1 950 ₽
Консультация травматолога-ортопедаКабинет с кушеткой, 15-20 минут1 950 ₽
Рентген позвоночникаОдного отдела в двух проекцияхот 1 500 ₽
МРТ позвоночникаОдного отдела позвоночника, 3 Тесла4 500 ₽
Блокады без ЭОПМанипуляционная (процедурная), проводится амбулаторно5 000 ₽
Блокады под ЭОПОперационная, проводится амбулаторно10 000 ₽
Вертебропластика. 1 катОперационная, наркоз, амбулаторно150 000 ₽
Вертебропластика. 2 катОперационная, наркоз, амбулаторно200 000 ₽
Вертебропластика. 3 катОперационная, наркоз, амбулаторно300 000 ₽
Декомпресивно-стабилизирующая операция1 отдел позвоночника300 000 ₽

Оформите консультацию!

Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.

Отзывы пациентов

Фотографии ДО / ПОСЛЕ лечения спондилолистеза

Оборудование клиники

Оформите консультацию!

Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.

Похожие услуги

image-box
Транспедикулярная фиксация позвоночника
image-box
Лечение сколиоза

Часы работы

ПН-ВС: 9:00 — 18:00

Контакты

+7 (499) 520-96-83
info@ortopedcenter.ru

Наш адрес

Москва, Большая Серпуховская улица, 16/15 с2

Запишитесь на прием

Лицензии и сертификаты

Оставайтесь с нами