Лечение абсолютного стеноза позвоночного канала в Москве

На фоне разрушения костных и хрящевых структур позвоночный канал часто сужается. Состояние называют «стеноз». Если говорят об абсолютном стенозе — значит, канал сужен в 2 раза и более, а нервы пережаты. Импульсы по ним не проходят, как ток по повреждённым проводам.

Так как сигналы в мозг и от него не попадают, перестают корректно работать руки, ноги, внутренние органы. Человек при этом испытывает сильную боль. Если состояние не лечить, высок риск инвалидности. Поэтому так важно вовремя его диагностировать и устранить.

Признаки патологии

Обычно с абсолютным стенозом обращаются мужчины от 50 до 70 лет. Они говорят о болях в спине и ногах, а также трудностях с ходьбой.

Симптомы абсолютного стеноза:

боль, слабость или онемение в руках или ногах и ягодицах;
судороги ног при ходьбе, из-за чего человек вынужден часто делать передышки;
пациент не может пройти больше 100-200 метров без остановки;
боль в спине, которая отдаёт в одну или обе ноги;
нарушение походки по типу псевдоперемежающейся хромоты;
симптом «тележки в магазине» — пациентам легче передвигаться облокотившись на что-либо.

Из-за абсолютного стеноза в области поясницы пациент способен потерять контроль над ногами, кишечником или мочевым пузырём — возникает нарушение функции тазовых органов.

Симптомы

Типичный пациент со стенозом — мужчина 50 — 70 лет, который жалуется на боль в спине, слабость и боль в ногах при ходьбе.

Характерные симптомы стеноза:

боль, слабость или онемение в ногах или ягодицах;
судороги ног при ходьбе, из-за чего человек вынужден часто делать передышки;
боль в спине, которая отдаёт в одну или обе ноги;
нарушение походки по типу перемежающейся хромоты;
симптом «тележки в магазине» — пациентам легче передвигаться облокотившись на что-либо.

Боль может уменьшаться при наклоне вперёд, сидя или лёжа. В редких случаях из-за стеноза человек теряет возможность управлять ногами, контролировать кишечник или мочевой пузырь — появляется синдром «конского хвоста».

Постановка диагноза

Опытный ортопед заподозрит стеноз сразу, как только человек зайдёт в кабинет. Чтобы подтвердить опасения, пациенту проводят тест с ходьбой по 5 и 10 минут. Если есть стеноз, человек не выполнит их.

Для точной диагностики выбирают рентгенографию и магнитно-резонансную томографию (МРТ). На снимках видно уменьшение высоты межпозвонковых дисков, изменения в позвоночных суставах, сужение канала. МРТ также покажет повреждение нервных волокон на фоне сдавления. Если пациенту противопоказана МРТ, проводят мультиспиральную компьютерную томографию — МСТК.

Стеноз позвоночного канала

Способы лечения

Абсолютный стеноз лечат только хирургически. Физиотерапия, таблетки и другие методы не помогут исправить ситуацию, зато отнимут время и могут привести к необратимым последствиям.

Операцию выполняют тремя способами: эндоскопически — через прокол, традиционным доступом через большой разрез или через миниопен-доступ, когда разрез на коже меньше глубины раны. Методику выбирают с учётом тяжести случая, локализации повреждения и характеристик.

При нестабильности позвоночника — когда позвонки слишком подвижны, а удаление повреждённого участка приведёт к рецидивам стеноза. В такой ситуации проводят спондилодез — полностью удаляют ткани, которые давят на нервы, то есть жёлтую связку и фасеточные суставы. В это место устанавливают металлоконструкцию и фиксируют поражённый сегмент позвоночника.

Операция помогает стабилизировать позвоночник, за счёт чего снижает риск рецидивов. Пациенты остаются в клинике 3-4 дня. Вернуться к работе могут через 2-3 недели. Активный образ жизни рекомендуют возвращать, когда прооперированный участок до конца срастётся. На это уходит 10-12 месяцев.

Если повреждённый сегмент стабилен — нет смещения позвонков относительно друг друга. Таким пациентам операцию проводят эндоскопически. Во время неё удаляют только часть фасеточных суставов и увеличенную жёлтую связку. Разрез при этом всего 1 см.

Операция длится 1,5-2 часа, кровопотеря всего 5-10 мл. Пациенты встают в день операции, а на следующий день врач отпускает домой.

В Центре ортопедии профессора Сампиева эндоскопические операции выполняют также по методу TESSYS® и DELTA®. Дополнительно применяют радиочастотный зонд Vaporflex® — им можно быстро остановить кровотечение и убрать рубцовую ткань. После удаления повреждённых структур результат операции проверяют эндоскопом. В результате пациентам не требуется реабилитация в послеоперационном периоде

Верните себе свободу и радость движений без лишних рисков — запишитесь на консультацию. Доктор также может оценить снимки дистанционно.

Стеноз позвоночного канала — почему его часто пропускают врачи?

Эндоскопическая операция при стенозе позвоночного канала

Оформите консультацию!

Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.

Заказать

Специалисты клиники

Сампиев Мухаммад Таблиханович

Руководитель центра, врач травматолог-ортопед, вертебролог, д.м.н., профессор.

Подробнее

Лысенко Иван Станиславович

Врач травматолог-ортопед, вертебролог.

Подробнее

Дубинин Илья Петрович

Нейрохирург, вертебролог. Стаж работы с 2001 г.

Подробнее

Чемурзиева Хава Магомедовна

Врач травматолог-ортопед, вертебролог.

Подробнее

Ондар Темир Евгеньевич

Врач-реабилитолог. Член американской ассоциации травматологов (AAOS) с 2012г.

Подробнее

Тураходжаев Фаррух Азимович

Врач травматолог-ортопед, кандидат медицинских наук.

Подробнее

Стоимость услуг

Название	Расшифровка	Цена
Консультация вертебролога, д.м.н., профессора	Кабинет с кушеткой, 15-20 минут	8 500 ₽
Консультация невролога	Кабинет с кушеткой, 15-20 минут	4 000 ₽
Консультация травматолога-ортопеда	Кабинет с кушеткой, 15-20 минут	4 000 ₽
Рентген позвоночника	Одного отдела в двух проекциях	от 4 000 ₽
МРТ позвоночника	Одного отдела позвоночника, 3 Тесла)	от 6 000 ₽
Блокады без ЭОП	Манипуляционная (процедурная), проводится амбулаторно	30 000 ₽
Блокады под ЭОП	Операционная, проводится амбулаторно	60 000 ₽
Декомпрессия позвоночного канала	Операционная, наркоз, стационар 5-7 суток	от 300 000 ₽

Оформите консультацию!

Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.

Заказать

Отзывы пациентов

Более 200 отзывов пациентов на Rutube

Здравствуйте Мухаммад Таблиханович! Я, мама Полины которую Вы оперировали ровно год назад. Моя материнская благодарность Вам не имеет границ. Сейчас моей дочки 13 лет. Ту жизнь, которая была у нашей семьи с ее 5-ти летнего возраста, ту, в которой не было детства у ребенка ( ежедневные лечебные гимнастикой, корсеты, 2 раза в год лежание в больницах и т.д. и т.п.), в той жизни, в которой в итоге всех наших стараний, прозвучал диагноз как приговор: идиопатический сколиоз 4 степень 92 градуса, для нас в Прошлом и только благодаря ВАМ! После операции у моей дочери стала другая жизнь. Вернулась радость в жизни, вернулось Здоровье! Легче дышать, ходить, спать (два ребра сдавливали лёгкие). Дочка выпрямилась, у неё красивая походка и стал уверенный взгляд! Кто, хоть как то сталкивался со сколиозом меня прекрасно поймут. 26 градусов против 92 градуса!!! Такого результата нам не обещали нигде ( консультировались и высылали снимки за границу) . Низкий вам поклон Мухаммад Таблиханович, Степан Петрович Балашов за то, что вы делаете с высоким профессионализмом сложнейшие операции на позвоночнике, за то, что вы постоянно изучаете, развиваете и внедряете новейшие технологии медицины в России, за то, что вы небезразличны к здоровью людей и не стоите на месте. Примите слова благодарности от меня, от Полины и от всех моих близких. Нам просто посчастливилось стать современниками ВРАЧЕЙ, с большой буквы!

Валентина

glavniyeconomist@mail.ru

Здравствуйте! Дата операции 09.10.2018. Мне 33 года. Страдал межпозвоночной грыжей несколько лет. Что я только не проходил, массаж, уколы всякие лечебные процедуры. Мне это ничем не помогло. Все надеялся вылечиться без операции, но безрезультатно. И в один прекрасный день, я подумал и решился на операцию. Сказать, что я волновался это ничего не сказать, тем более эта была моя первая операция. Я переживал к какому же врачу я попаду, будет ли он достаточно внимательным и опытным! Но слава Богу, что я выбрал своим лечащим врачом именно Мухаммада Таблихановича Сампиева, опытнейшего профессора ортопед травматолога города Москвы. На приеме у врача я получил ответы на все волнующие меня вопросы, консультация была конкретной и главное понятной! В итоге операция прошла удачно, длилась около двух часов. Хочу выразить огромную благодарность доктору Сампиеву. Спасибо Вам, за ваш чуткий подход и за понимание переживаний больного, это дано не каждому врачу! 8 (938) 014-88-00

Багаудин

adam-ingush87@mail.ru

Уважаемый Мухаммад Таблиханович и Александр Андреевич, выражаем Вам огромную благодарность за проделанную Вами работу (оперирование сколеоза 3 степени мне и моей сестре). Я начала мучаться со спиной с 4 класса, на мед. осмотрах в школе хирурги ставили "сколеоз ?", не направляя в реабилитационные центры, пока мы с родителями сами не начали бить тревогу. И вот бесконечные реабилитационные центры, ношении пластмассового корсета 2 года, ни принесли ни малейшего результата. Тогда моя мама совершенно случайно наткнулась на сайт доктора Сампиева в интернете, долго читала, смотрела отзывы и решила позвонить..... И не зря! Нас сестрой прооперировали с разницей в 4 дня, поначалу было тяжело, но теперь прошло 4 года и у нас все прекрасно! Нас спрашивают все: " Как вы добились такой осанки?" А мы улыбаемся))) Мухаммад Таблиханович мы бесконечно благодарны Вам за Ваш труд, за то, что Вы сделали для нас! Вы ВРАЧИ с большой буквы Спасибо, спасибо и ещё раз спасибо Вам!

Кристина

kristina.scherschneva@mail.ru

Уважаемый Мухаммад Таблиханович!!!! Огромное Вам спасибо за проделанную мне операцию, за освобождение меня от боли ( были боли в области поясницы, не могла спать больше 6 часов, не могла стоять, сидеть). Операция проведена по стабилизации L5 S1.. Когда увидела Ваш репортаж в интернете, немного сомневалась. Но вот я вам позвонила, договорились о консультации... И после консультации я поняла - Вам полностью доверяю свой позвоночник.. И на операцию шла без тени сомнения и страха, хотя вокруг многие шептали - я сумасшедшая, это же позвоночник, лучше не трогать... Но я уверенно легла на операционный стол.. И после операции первым делом пошевелила стопами - шевелятся. И я жива))... И спустя сутки Сампиев Мухаммад Таблиханович зашёл в палату, и с улыбкой произнёс - встаём? На ноги!!!!! Дааааааа!!! Конечно же да.. И уже вечером отшагивала первые шаги по палате.. Спустя неделю выписали домой. Болей нет. Потихоньку восстанавливаюсь.. И не перестаю благодарить Вас, Мухаммад Таблиханович за новую жизнь. СПАСИБО!!!!!!!!!

Марина Дорожкина

Fialka_71@mail.ru

Диагноз: многофакторный стеноз позвоночного канала на уровне сегментов L3-S1. В течение 2019 г. были боли в пояснице отдавало в крестец и правую ногу,которая подворачивалась, а тело перекашивалось во время ходьбы, пришлось встать на костыли. Были попытки консервативного лечения: блокада, иглоукалывания, лазер, электропроцедуры, массаж. Облегчение было, но временно.Процесс разрушения стремительно продолжался. Сделали МРТ. Наблюдавший меня врач вынес вердикт: оперировать. Порекомендовал обратиться к Сампиеву М.Т.,что мы и сделали в стенах Дорожной клинической больницы им. Н.А.Семашко. Во вторник меня положили, а в четверг уже сделали операцию. через день я уже встала. нога не подворачивалась, тело не перекашивалось.были боли в ягодицах,тоже исчезли.Для меня -это было чудом. До следующей пятницы я еще была на лечении.А через неделю приехала,чтобы сняли швы. Я очень благодарна профессору Сампиеву М.Т..за его чуткое внимание,человеческое участие, золотые руки, высокую квалификацию.Две недели прошло,а я хожу без помощи, выполняю домашнюю работу, гуляю.Чудо.Спасибо коллективу травматологического отделения больницы им Н.А.Семашко за безупречный уход послеоперационный.

Галина Егоровна

teplovagalina13@gmail.com