Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

Главная Услуги Лечение грыжи позвоночника Лечение грыжи поясничного отдела позвоночника

По данным ВОЗ, с болью в спине в развитых странах сталкивается от 40 до 80% людей. Эта проблема лидирует в списке причин нетрудоспособности населения. Более чем в 80% случаев причиной болей становится грыжа диска в поясничном отделе — состояние, при котором межпозвонковый диск разрывается, а его гелевидное ядро выходит наружу. Оно раздражает нервные волокна химически, что приводит к боли. Также появляется отёк, который давит на нервные корешки и околопозвоночные мышцы.

Грыжа поясничного отдела требует изменения образа жизни и своевременного лечения. В 2% случаев показано хирургическое вмешательство.

Симптомы

У грыжи диска в поясничном отделе есть два основных симптома: локальная боль в пояснице и корешковый (радикулярный) синдром с нарушением чувствительности и слабостью в ноге. Боли могут возникать редко — острая боль, периодически — подострая, и ежедневно — хроническая.

Характерные признаки болей при грыже диска:

  • усиливаются после нагрузки;
  • иррадиируют (отдают) в ногу;
  • возникают при ходьбе;
  • могут возникать ночью, если человек спит в неудобной позе, и после долгого сидения — на работе, в поездках;
  • нога немеет, хуже чувствует прикосновения и колебания температуры.

Если у человека на фоне болей поднимается температура выше 37,7°С, нужно немедленно обратиться к врачу. Также в больницу нужно срочно доставить пациента, у которого есть проблемы с походкой, отказывает нога.

Причины

С каждым годом после 24 лет выработка коллагена, из которого во многом состоят межпозвонковые диски, снижается. В результате они твердеют и подсушиваются. Внешнее кольцо диска становится менее плотным и разрывается, а его внутреннее содержимое — гелеобразное ядро, выходит наружу, соприкасается с нервными окончаниями, вызывая боль.

Провоцирующие факторы:

  • остеохондроз — разрушение хрящевой ткани межпозвонкового диска;
  • регулярные высокие физические нагрузки на спину — работа или занятия профессиональным спортом;
  • курение — снижает концентрацию кислорода в крови, из-за чего ухудшается питание межпозвонковых дисков;
  • наследственность — у ближайших родственников есть грыжи позвоночника или остеохондроз;
  • травмы и падения на спину — особенно у людей старше 50 лет.

Чаще всего разрушается диск между 4 и 5 поясничным позвонком (грыжа L5), либо между 5 поясничным позвонком и крестцовой костью (грыжа S1).

Видео о дегенеративных заболеваниях позвоночника

Диагностика

Основной способ диагностики — магнитно-резонансная томография (МРТ). С помощью неё оценивают состояние межпозвонковых дисков и нервных волокон, а также отёк мягких тканей. Если на стандартном снимке патологию не видно, но симптомы у пациента есть, проводят МРТ с осевой нагрузкой и положении пациента вертикально во время процедуры. МРТ не подразумевает облучение, но не подходит пациентам с кардиостимуляторами и металлическими протезами.

Если МРТ противопоказана, обнаружить грыжу диска и установить её точное расположение помогает компьютерная томография (КТ). С её помощью создают 3D-модель позвоночника. В некоторых случаях пациенту вводят контрастное вещество, чтобы точнее определить локализацию и характер дефекта межпозвонкового диска. Исследование подразумевает облучение, поэтому его не проводят беременным женщинам.

На фотографии два типичных варианта смещения содержимого диска

Лечение

На ранней стадии межпозвонковые грыжи лечат консервативно, то есть без операций. Первое, что нужно сделать пациенту, — это уменьшить нагрузку на позвоночник.
Способы консервативного лечения:

  • мануальная терапия — уменьшает отёки и спазмы мышц, повышает подвижность поясницы;
  • гидромассаж — снимает спазмы мышц;
  • лечебная физкультура (ЛФК) — мышцы спины становятся крепче и поддерживают позвоночник в правильном положении;
  • тракционная терапия — позвоночник вытягивают на специальном оборудовании, чтобы увеличить расстояние между позвонками и снизить давление на нервные окончания;
  • электростимуляция — электроды прикладывают к месту болезненности и стимулируют межпозвонковые диски током, из-за чего улучшается их питание, уменьшается отёк и боль;
  • лекарственная терапия — назначают нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие, миорелаксанты для снятия спазма мышц, стероиды для уменьшения отёка;
  • эпидуральная блокада — вводят обезболивающие и противовоспалительные препараты в эпидуральное пространство позвоночника, чтобы уменьшить отёк и снять боль.

Если при консервативной терапии состояние пациента не становится лучше через 2-3 недели, назначают операцию.

Виды хирургического лечения

  • воздействие электродом на межпозвонковый диск, за счёт чего выпаривается вещество, раздражающее нервные волокна, а сам диск уменьшается в объёме и больше не давит на соседние ткани;
  • инструментальное удаление выпавшего пульпозного ядра и запечатывание места разрыва диска;
  • установка протеза межпозвонкового диска.

С помощью современного оборудования провести операцию можно с минимальными разрезами, если расположение грыжи это позволяет. Но пациенту всё равно потребуется время на восстановление.

Видео о малоинвазивной операции

Оформите консультацию!

Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.

Специалисты клиники

Мухаммад

Сампиев Мухаммад Таблиханович

Руководитель центра, врач травматолог-ортопед, вертебролог, д.м.н., профессор.

Подробнее

ivan

Лысенко Иван Станиславович

Врач травматолог-ортопед, вертебролог.

Подробнее

Илья

Дубинин Илья Петрович

Невролог, вертебролог. Стаж работы по специальности с 2001 г.

Подробнее

IMG_9535

Чемурзиева Хава Магомедовна

Врач травматолог-ортопед, вертебролог.

Подробнее

Тимир

Ондар Темир Евгеньевич

Врач-реабилитолог. Член американской ассоциации травматологов (AAOS) с 2012г.

Подробнее

Стоимость услуг

НазваниеРасшифровкаЦена
Консультация вертебролога, д.м.н., профессораКабинет с кушеткой, 15-20 минут5 000 ₽
Консультация неврологаКабинет с кушеткой, 15-20 минут1 950 ₽
Консультация травматолога-ортопедаКабинет с кушеткой, 15-20 минут1 950 ₽
Рентген позвоночникаОдного отдела в двух проекцияхот 1 500 ₽
МРТ позвоночникаОдного отдела позвоночника, 3 Тесла4 500 ₽
Блокады без ЭОПМанипуляционная (процедурная), проводится амбулаторно5 000 ₽
Блокады под ЭОПОперационная, проводится амбулаторно10 000 ₽
Холодноплазменная нуклеопластика. 1 катОперационная, местная анестезия, проводится амбулаторно50 000 ₽
Холодноплазменная нуклеопластика. 2 катОперационная, местная анестезия, проводится амбулаторно75 000 ₽
Холодноплазменная нуклеопластика. 3 катОперационная, местная анестезия, проводится амбулаторно100 000 ₽
Эндоскопическое удаление грыжи диска, декомпрессия. 1 катОперационная, наркоз, стационар 2 – 3 дня200 000 ₽
Эндоскопическое удаление грыжи диска, декомпрессия. 2 катОперационная, наркоз, стационар 2 – 3 дня300 000 ₽
Эндоскопическое удаление грыжи диска, декомпрессия. 3 катОперационная, наркоз, стационар 2 – 3 дня400 000 ₽
Операция по удалению грыжи диска открыто. 1 катОперационная, наркоз, стационар 2 – 3 дня300 000 ₽
Операция по удалению грыжи диска открыто. 2 катОперационная, наркоз, стационар 2 – 3 дня500 000 ₽
Операция по удалению грыжи диска открыто. 3 катОперационная, наркоз, стационар 2 – 3 дня700 000 ₽
Операция по удалению грыжи диска, проводимая малоинвазивно через тубусы. 1 катОперационная, наркоз, амбулаторно (до 1 дня)200 000 ₽
Операция по удалению грыжи диска, проводимая малоинвазивно через тубусы. 2 катОперационная, наркоз, амбулаторно (до 1 дня)300 000 ₽
Операция по удалению грыжи диска, проводимая малоинвазивно через тубусы. 3 катОперационная, наркоз, амбулаторно (до 1 дня)400 000 ₽

Оформите консультацию!

Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.

Отзывы пациентов

Фотографии ДО / ПОСЛЕ лечения грыжи

Оборудование клиники

Оформите консультацию!

Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.

Другие услуги

image-box
Лечение грыжи позвоночника
image-box
Эндоскопическая хирургия

Часы работы

ПН-ВС: 9:00 — 18:00

Контакты

+7 (499) 520-96-83
info@ortopedcenter.ru

Наш адрес

Москва, Большая Серпуховская улица, 16/15 с2

Запишитесь на прием

Лицензии и сертификаты

Оставайтесь с нами