Позвонки шейного отдела — самые подвижные, маленькие и хрупкие. Из-за этого при его поражении ярче проявляются симптомы стеноза — сужения позвоночного канала, где проходят спинномозговые нервные волокна. Если места для них становится мало, их сдавливает, а импульсы по ним перестают проходить. Это состояние опасно оставлять без внимания, ведь оно приводит к слабости в руках и ногах, а в крайних случаях — к инвалидности и даже летальному исходу. Поэтому так важно вовремя обратиться к врачу и начать лечение.
Симптомы
Шейный отдел поражён у четверти пациентов со стенозом. Заподозрить его можно по характерным признакам:
- боли в шее, которые отдают в руки, плечи, затылок или лопатки;
- симметричная слабость в обеих руках и/или ногах;
- нарушение функции внутренних органов.
В крайних случаях возникают проблемы с дыханием, что говорит о запущенной форме стеноза. Таким пациентам нужна срочная помощь врача.
Методы диагностики
Первый этап диагностики — осмотр невролога и ортопеда. По жалобам и симптомам врач способен заподозрить стеноз и назначить более сложное обследование.
Из инструментальных методов применяют рентгенологический снимок и МРТ — магнитно-резонансную томографию. На рентгеновском снимке видно уплощение дисков или поражение суставов позвоночника. Показать, где точно и насколько сильно сужен позвоночный канал, способно только МРТ. Если провести это обследование невозможно из-за противопоказаний, выполняют КТ — компьютерную томографию.
Стеноз позвоночного канала
Способы лечения
Чтобы заболевание перестало прогрессировать, рекомендуют избавиться от лишнего веса и отказаться от курения. Так на позвоночник не будет чрезмерной нагрузки, а хрящи и кости станут получать больше кислорода и питательных веществ.
Без операции
Большинству пациентов подходят консервативные методики. В острые периоды назначают препараты, чтобы снять боль. Обычно используют нестероидные противовоспалительные средства. Если они не помогают, добавляют спазмолитики и миорелаксанты — препараты, которые убирают чрезмерное напряжение мышц. При хронических болях могут назначить антидепрессанты. За 2-6 недель человеку должно стать лучше. Тогда переходят к немедикаментозным методам — упражнениям и физиотерапии. Они уменьшают риск рецидива.
Если препараты не помогли, пациенту выполняют блокаду. Это инъекция под контролем рентгена в область, где находится сдавленный нервный корешок. Для блокады выбирают препараты группы НПВС в смеси с витаминами группы В. Они помогают уменьшить отёк, а значит давление на нервные окончания, а также избавляют от боли на несколько месяцев.
Классические операции
Пациентам, у которых стеноз возник вместе с нестабильностью позвоночника, проводят спондилодез. Во время операции устанавливают металлоконструкцию, которая фиксирует поражённый сегмент позвоночника. Поражённые структуры полностью удаляют. За время реабилитации оперированные позвонки срастаются и образуют прочный сегмент. Это помогает укрепить и стабилизировать позвоночник. Его структуры больше не давят на нервные корешки, из-за чего проходит даже хроническая боль.
В Центре ортопедии профессора Сампиева эту операцию проводят не только через большой разрез на спине, но и через миниопен-доступ. Пациенты остаются под наблюдением в клинике 3-4 дня. А уже через 2-3 недели могут вернуться к работе. При этом активность первые 10-12 месяцев стоит ограничивать, чтобы позвонки правильно срослись.
Эндоскопическая операция
Если у пациента только стеноз, а нестабильности позвоночника нет, операцию допустимо выполнить эндоскопически. Разрез при этом всего 1 см, а удаляют только те поражённые ткани, которые давят на нервы.
Операция занимает 1,5-2 часа. В этот же день пациенты встают на ноги, а на следующие сутки их выписывают. Активный образ жизни можно вести через 3-6 недель после операции.
Оформите консультацию!
Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.
Специалисты клиники
Сампиев Мухаммад Таблиханович
Руководитель центра, врач травматолог-ортопед, вертебролог, д.м.н., профессор.
Ондар Темир Евгеньевич
Врач-реабилитолог. Член американской ассоциации травматологов (AAOS) с 2012г.
Стоимость услуг
Название | Расшифровка | Цена |
---|---|---|
Консультация вертебролога, д.м.н., профессора | Кабинет с кушеткой, 15-20 минут | 6 000 ₽ |
Консультация невролога | Кабинет с кушеткой, 15-20 минут | 1 950 ₽ |
Консультация травматолога-ортопеда | Кабинет с кушеткой, 15-20 минут | 1 950 ₽ |
Рентген позвоночника | Одного отдела в двух проекциях | от 4 000 ₽ |
МРТ позвоночника | Одного отдела позвоночника, 3 Тесла) | от 6 000 ₽ |
Блокады без ЭОП | Манипуляционная (процедурная), проводится амбулаторно | 20 000 ₽ |
Блокады под ЭОП | Операционная, проводится амбулаторно | 60 000 ₽ |
Операция по удалению дегенеративного стеноза. 1 кат | Операционная, наркоз, стационар 2 – 3 дня | 300 000 ₽ |
Операция по удалению дегенеративного стеноза. 2 кат | Операционная, наркоз, стационар 2 – 3 дня | 500 000 ₽ |
Операция по удалению дегенеративного стеноза. 3 кат | Операционная, наркоз, стационар 2 – 3 дня | 700 000 ₽ |
Оформите консультацию!
Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.
Отзывы пациентов
Фотографии ДО / ПОСЛЕ лечения стеноза позвоночного канала
Оборудование клиники
Оформите консультацию!
Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.