Лечение перелома позвоночника

Главная Услуги Лечение перелома позвоночника
Навигация
по странице
Содержание
Содержание

Опасность переломов позвоночника в том, что осколки способны повредить спинной мозг. В этом случае человек перестаёт ходить, двигать руками или остаётся лежачим в зависимости от того, на каком уровне повреждён позвоночник. Поэтому важно лечить перелом позвоночника у опытного ортопеда-вертебролога, который определит причину патологии и предложит подходящее лечение.

Виды переломов

Есть два типа переломов позвоночника по происхождению: травматические и вызванные остеопорозом. Вторые чаще относятся к компрессионным, то есть возникают из-за давления. Хрупкие из-за остеопороза позвонки не выдерживают и трескаются. Можно смоделировать такой перелом, если надавить на варёное яйцо: скорлупа потрескается, но само яйцо не сломается. Тяжёлые компрессионные переломы сдавливают нервные окончания, из-за чего возникает боль и искривление позвоночника — кифоз.

Сложные взрывные переломы и переломы-вывихи характерны для падения с высоты или автомобильной аварии. Смоделировать такой перелом получится, если разломить ветку пополам. В этой ситуации велик риск повреждения спинного мозга и появления хронических болей в спине.

Варианты лечения

Консервативное лечение. Чтобы кости срослись, их фиксируют — это принцип при любом переломе. На позвоночник наложить гипс нельзя, поэтому его фиксируют ортезом или корсетом до 3 месяцев.

Компрессионные переломы заживают самостоятельно примерно через 3-6 месяцев. Ускорить заживление и улучшить самочувствие помогают физиотерапия и обезболивающий препараты на основе парацетамола и ибупрофена или более сильные лекарства. Наркотические обезболивающие препараты и миорелаксанты назначают на короткие промежутки времени, так как есть риск привыкания. Антидепрессанты также могут помочь облегчить боль, связанную с нервами.

Слишком долгий постельный режим может ещё больше ослабить кости. Как только боль немного отступает, нужно двигаться. При этом высокой нагрузки нужно избегать и не поднимать тяжести более 3 кг.

В качестве физиотерапии подходит лечебная физкультура. Основные занятия:

  • ходьба;
  • йога;
  • танцы;
  • тайцзи.

Укрепляющие кости препараты, такие как бисфосфонаты, помогают стабилизировать или восстановить потерю костной массы. Это предотвращает дальнейшие компрессионные переломы.

Хирургическое лечение

Вылечить компрессионный перелом помогает вертебропластика. Хирург под контролем рентгеновского аппарата вводит катетер в повреждённый позвонок. Через него вводят костный цемент, который затвердевает и стабилизирует позвонок. Процедура уменьшает или устраняет боль при переломах, позволяет быстро восстановить подвижность и предотвратить потерю костной массы из-за постельного режима. Однако это не исправляет деформацию позвоночника.

Вертебропластика

Ещё один вариант операции — кифопластика. Её проводят через прокол в 5 мм на спине. В позвоночный столб под рентгеновским контролем вводят трубку, через который доставляют к месту надувной костный тампон. Его наполняют воздухом и он восстанавливает тело позвонка до его первоначальной высоты.

При этом возникает полость, которую заполняют костным цементом. Он заделывает трещины и полости и предотвращает повторное разрушение позвонка. После этого трубку удаляют, а прокол зашивают. Операцию проводят в амбулаторных условиях, пациент через несколько часов уходит домой.

Кифопластика

Третий вариант лечения — спондилодез. Это удаление сломанных позвонков и замена их на пластину, кейдж, винты.

Спондилодез

Существует также минимально инвазивная стабилизация позвоночника титановой системой через проколы. Этот вариант лечения подходит при сложных компрессионных переломах. Под контролем рентгена через проколы в тела позвонков устанавливаются транспедикулярные винты. Их соединяют между собой при помощи балок.

Стабилизация позвоночника титановой системой

Операция по Хармсу иногда используется при компрессионных переломах позвоночника. Врач устраняет сужение позвоночного канала и сдавление нервных окончаний, из-за чего проходит боль и другие неврологические симптомы.

Металлические винты вводят через небольшую костную трубку в позвонки. Они крепятся к металлическим пластинам или металлическим стержням, которые скреплены болтами в задней части позвоночника.

Стабилизация по Хармсу

Оборудование удерживает позвонки на месте. Это останавливает движение, позволяя позвонкам срастаться. Кость вживляется в промежутки между позвонками. Для трансплантата берут собственную кость пациента или кость из костного банка.

Если кость сжата более чем на 50% по высоте, если пациенты испытывают сильную боль и если у них были осложнения после другой операции на позвоночнике, рекомендуют операцию по Хармсу.

Подготовка к операции

До операции допускает хирург. Он расскажет о правилах подготовки и даст список анализов.

За 2 недели до операции рекомендуется перестать курить и принимать любые препараты. Если по состоянию здоровья это невозможно, нужно проконсультироваться с хирургом и врачом, который назначил лекарства. Также об этом предупреждают анестезиолога.

Восстановление и реабилитация после операции

Кифопластика и вертебропластика. Пациента через несколько часов отпускают домой. Если есть серьёзные болезни сердечно-сосудистой системы, врач предложит остаться в больнице на ночь.

После операции носят корсет 1,5-3 месяца. При этом 3-6 недель пациент ходит на физиотерапию и делает назначенные упражнения.

Вставать и ходить можно сразу же, не нужно долго лежать в постели. Это поможет быстрее восстановиться. Но интенсивных тренировок и подъёмов тяжестей нужно избегать.

Первые 1-3 дня после процедуры может болеть спина. На это место кладут пакет со льдом, обернутым полотенцем. Это уменьшит болезненность. Можно также принять безрецептурное обезболивающее на основе парацетамола или ибупрофена. Иногда врач выписывает более сильные препараты.

Минимально инвазивная стабилизация позвоночника титановой системой через проколы. Пациенту разрешают встать спустя час. На следующий день он уходит домой.

Спондилодез. Заживление занимает больше времени. В больнице пациент остаётся 2-3 дня. В это время физиотерапевт учит пациента упражнениям, которые помогут сидеть, стоять и ходить.

Реабилитацию после спондилодеза проходят в клинике или дома. Нужно ухаживать за раной и менять повязку. Скобы и швы снимают через 2 недели.

Первые 6 недель нельзя делать скручивания, наклоны и поднимать тяжести больше 3 кг. Если спина не перестала болеть за это время, нужно посетить врача.

Операция по Хармсу. Пациенты остаются в больнице 3-4 дня и носят корсет сразу после операции. В зависимости от возраста и состояния здоровья пациента возвращение к обычной жизни занимает от 2 до 6 месяцев.

Риски осложнений

Осложнения после вертебропластики и кифопластики встречаются редко.

Возможные осложнения:

  • кровотечение;
  • аллергия на анестезию;
  • повреждение нерва;
  • повторный перелом позвоночника у пациентов с остеопорозом;
  • перелом рёбер у пациентов с остеопорозом;
  • инфекция при несоблюдении правил асептики и антисептики;
  • выход цемента за пределы позвонка;
  • скованность движений.

Если есть боль в спине или рёбрах и она усиливается или чувствуется онемение, слабость или покалывание в руках или ногах, нужно срочно звонить оперировавшему хирургу или лечащему врачу.

Как убедиться, нужна ли операция

Волнение перед операцией — это нормально. Чтобы меньше переживать и быть уверенным в своём решении, можно спросить второе мнение у авторитетного врача.

Когда стоит проконсультироваться повторно:

  • Нет уверенности в необходимости операции.
  • Есть вопросы или опасения по поводу текущего лечения.
  • Рекомендовано противоречивое или экспериментальное лечение.
  • Если много проблем со здоровьем.
  • Есть выбор способа лечения.

Услышать второе мнение врача можно не выходя из дома с помощью онлайн – консультации в центре ортопедии проф. Сампиева М. Т. Ортопед-вертебролог посмотрит снимки, прочитает историю болезни и диагноз, и выскажет мнение.

Оформите консультацию!

Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.

Специалисты клиники

Мухаммад

Сампиев Мухаммад Таблиханович

Руководитель центра, врач травматолог-ортопед, вертебролог, д.м.н., профессор.

Подробнее

ivan

Лысенко Иван Станиславович

Врач травматолог-ортопед, вертебролог.

Подробнее

Илья

Дубинин Илья Петрович

Невролог, вертебролог. Стаж работы по специальности с 2001 г.

Подробнее

IMG_9535

Чемурзиева Хава Магомедовна

Врач травматолог-ортопед, вертебролог.

Подробнее

Тимир

Ондар Темир Евгеньевич

Врач-реабилитолог. Член американской ассоциации травматологов (AAOS) с 2012г.

Подробнее

Стоимость услуг

НазваниеРасшифровкаЦена
Консультация вертебролога, д.м.н., профессораКабинет с кушеткой, 15-20 минут5 000 ₽
Консультация неврологаКабинет с кушеткой, 15-20 минут1 950 ₽
Консультация травматолога-ортопедаКабинет с кушеткой, 15-20 минут1 950 ₽
Рентген позвоночникаОдного отдела в двух проекцияхот 4 000 ₽
МРТ позвоночникаОдного отдела позвоночника, 3 Тесла)от 6 000 ₽
Лечение перелома позвоночника. 1 катОперационная, наркоз, стационар 2 – 3 дня300 000 ₽
Лечение перелома позвоночника. 2 катОперационная, наркоз, стационар 2 – 3 дня500 000 ₽
Лечение перелома позвоночника. 3 катОперационная, наркоз, стационар 2 – 3 дня700 000 ₽

Оформите консультацию!

Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.

Отзывы пациентов

Оборудование клиники

Оформите консультацию!

Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.

Похожие услуги

image-box
Лечение боли в спине
image-box
Лечение грыжи диска

Часы работы

ПН-ПТ: 9:00 — 18:00
СБ-ВС: выходной

Контакты

+7 (499) 520-96-83
info@ortopedcenter.ru

Наш адрес

Москва, Большая Серпуховская улица, 16/15 с2

Запишитесь на прием

Лицензии и сертификаты

Операция по ДМС

Проводим лечение в рамках ДМС

Оставайтесь с нами