Блокада боли в спине

С хронической болью в спине к врачу обращается от 15 до 45% жителей разных стран. Даже после операции неприятные симптомы сохраняются у 12,3-63% пациентов. Избавить человека от боли надолго помогают блокады — инъекции в место прохождения нервных корешков, раздражение которых вызывает боль. Процедура проходит быстро, эффект наступает на 1-3 день. Если эффект закончился, блокаду проводят повторно.

Блокада — это обезболивающий укол. Для него используют анестетики: новокаин, лидокаин, бупивакаин и др., обычно в сочетании с глюкокортикоидами — гормонами с противовоспалительным действием либо в комбинации с витаминами группы В. Такая комбинация средств снимает боль, уменьшает отёк и воспаление, чтобы не допустить рецидива.

Процедура длится около 10 минут. Результат заметен уже спустя 30 минут после введения препаратов. Эффект длится от 1 недели до 2-3 месяцев.

Виды блокад боли в спине в зависимости от места введения:

• паравертебральная — препараты вводят в ткани, расположенные рядом с позвоночником;
• эпидуральная (перидуральная) — инъекция в эпидуральное пространство, то есть область между спинным мозгом и окружающими тканями;
• внутрисуставная — препарат вводится в полость сустава;
• периартикулярная — укол в околосуставное пространство;
• корешковая блокада — введение препаратов в место сдавления нервного корешка.

Для точной навигации при блокадах используют рентгеновский аппарат или электронно-оптический преобразователь. С помощью приборов врач видит, куда он вводит иглу.

Блокады выполняют не только для лечения. Их используют для диагностики — определяют, какой нервный корешок вызывает боль. Это нужно для малоинвазивных операций, например, радиочастотной абляции — прижигания нервных корешков, которые провоцируют боль.

Видео «Блокада позвоночника при грыже диска»

Блокады используют как альтернативу хирургическому лечению. Они безопаснее, так как не нужно делать большие надрезы, при этом не уступают по эффективности.

Преимущества блокад спины:

• их делают быстро — около 10 минут;
• не требуется восстановление — после процедуры пациент через несколько часов домой;
• быстрый результат — человеку становится лучше уже спустя 30 минут после укола;
• длительный эффект — до 2-3 месяцев;;
• можно проводить повторно — если действие закончилось, препараты снова вводят и облегчают состояние пациента;
• безопасны — нет больших разрезов, низкий риск осложнений.

Процедура не просто снимает боль. Она снижает давление грыжи на нерв, из-за чего её размер уменьшается.

Так как препараты вводят несколькими способами, блокады помогают от целого списка болезней.

Патологии, при которых показана процедура:

• грыжи межпозвонковых дисков;
• миофасциальный болевой синдром;
• артроз фасеточных суставов;
• корешковый болевой синдром;
• дисфункция крестцово-подвздошного сочленения;
• спазм и растяжение мышц;
• ишиас;
• стеноз позвоночного канала, то есть его сужение;
• синдром грушевидной мышцы;
• спондилолистез.

Чтобы сохранить результат надолго, дополнить блокаду нужно занятиями ЛФК и другими физиотерапевтическими процедурами.

У процедуры мало противопоказаний, так как она безопасная и малотравматичная.

Блокада — малоинвазивная процедура, но всё же подразумевает контакт с кровью. Из-за этого у неё есть несколько противопоказаний:

• аллергия на обезболивающие препараты, которые используются;
• инфекционные и воспалительные болезни из-за риска осложнений;
• тяжёлые психические патологии, так как для инъекции нужно находиться неподвижно;
• патологии свёртывания крови, чтобы не спровоцировать кровотечение;
• большие шрамы в месте введения иглы.

Допуск к процедуре даёт врач-невролог или ортопед.