Дорсопатия — это группа заболеваний, при которых повреждаются кости, мышцы и соединительная ткань опорно-двигательного аппарата. Ведущий симптом при этом — боль в спине. От острой и хронической боли в шее страдает от 30 до 80% взрослых, чаще всего в возрасте от 25 до 55 лет.
Особенности заболевания
Шейный отдел позвоночника страдает от дорсопатии в 20% случаев, в основном заболевание поражает пояснично-крестцовый отдел. При этом боль в шее при дорсопатии возникает быстрее и выражена сильнее, чем в других отделах позвоночника. Это связано с маленьким размером дисков и позвонков, высокой эластичностью связок и большой подвижностью суставов.
Дорсопатия шейного отдела опасна осложнениями. Рядом с позвонками проходит артерия, которая может пережиматься. Ухудшается мозговое кровообращение, развивается нистагм — непроизвольные движения глаз, нарушение координации, появляются мушки в глазах, проблемы с передачей нервных импульсов, головные боли.
Причины
Дорсопатии развиваются, когда изменяется высота межпозвонковых дисков и форма тела позвонка. Расположенные рядом ткани воспаляются, возникает спазм мышц, из-за чего у человека защемляет нервные окончания.
Предрасполагающие факторы:
- возрастные изменения;
- нарушение обмена веществ;
- наследственная предрасположенность;
- высокая ежедневная нагрузка на позвоночник, в том числе работа в неудобной позе;
- травмы;
- инфекции;
- опухоли;
- длительный стресс;
- лишний вес;
- низкая физическая активность;
- курение;
- отсутствие сбалансированного питания.
Все они становятся причиной изменений позвонков и межпозвонковых дисков. При этом нагрузка распределяется неправильно, из-за чего усиливается разрушение структур позвоночника и развивается дорсопатия.
Диагностика
Чтобы поставить диагноз, обращаются к неврологу или ортопеду. Он выслушает жалобы пациента, составит клиническую картину и назначит дополнительное обследование.
Способы диагностики:
- Рентгенография — оценивает состояние костных тканей позвоночника, выявляет деформацию шейных позвонков, опухоли, переломы.
- Компьютерная томография (КТ) — показывает состояние твёрдых тканей позвоночника, травмы и их последствия.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) — оценивает мягкие ткани: межпозвонковые диски, нервные волокна, спинной мозг.
- Электромиография (ЭМГ) — оценивает тонус мышц.
- Электронейромиография (ЭНМГ) — показывает, насколько успешно нервные импульсы проводятся к мышцам.
- Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) — определяет скорость кровотока в сосудах, обнаруживает их сужение. По результатам предполагают наличие или отсутствие риска ухудшения мозгового кровообращения.
Врач может назначить общий и биохимический анализы крови, чтобы исключить воспалительные и ревматические болезни.
Лечение
Методы лечения дорсопатии шейного отдела позвоночника делятся на консервативные и хирургические. Операции проводят крайне редко из-за анатомических особенностей шейных позвонков. Они показаны только при серьёзных осложнениях: повреждении спинного мозга, патологической подвижности позвоночника, сдавлении корешка спинного мозга, синдроме вертебральной артерии — появлении в глазах мушек, тумана или сетки, шуме в ушах и других симптомах.
Радиочастотная деструкция.
Если препараты не помогают, пациентам проводят радиочастотную деструкцию. Это разрушение нервных окончаний, которые болят, с помощью электрических импульсов. Они вызывают повышение температуры, из-за чего нервные окончания отмирают, боль прекращается.
Процедуру проводят под местной анестезией и под контролем рентгенографии. Перед началом воздействия врач проводит тест, чтобы убедиться, что электрод находится у нужного нерва. Вся процедура занимает около 30 минут, ещё 2 часа нужно находиться в клинике под наблюдением. После этого пациента отпускают домой. Эффект длится 2-3 года.
Видео «Блокада позвоночника при грыже диска»
Иглорефлексотерапия
Введение игл пациентам в определённые области тела используют в составе комплексной терапии. Это помогает снять напряжение с мышц, уменьшить боль и улучшить подвижность шеи.
Во время процедуры пациенту не больно. После сеанса стоит посидеть и отдохнуть в помещении прежде, чем выходить на улицу.
Медикаментозное
Препараты снимают боль и воспаление, а также помогают улучшить сон и общее самочувствие.
Для лечения применяют:
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — снимают боль и воспаление, но принимать их долго нельзя. У большинства есть побочное действие на ЖКТ.
- Седативные — уменьшают спазм мышц, улучшают сон, который часто нарушен из-за боли.
- Миорелаксанты — снимают напряжение мышц, из-за чего боль уменьшается.
Схема лечения подбирается в зависимости от вида боли, хронических заболеваний пациента и особенностей течения дорсопатии.
Радикальный способ борьбы с болью — паравертебральная блокада. Пациенту вводятся обезболивающие и противовоспалительные препараты непосредственно в место выхода нервных корешков, из-за которых человек чувствует боль. Инъекцию делают в межпозвонковый канал. Чтобы в него попасть, используют электронно-оптический преобразователь — прибор, который выводит на экран движение иглы.
Подготовка к уколу и инъекция занимают 10 минут. Эффект становится заметен через 30 минут. Уколы ставят курсом, чтобы результат сохранился надолго.
Лечебная физкультура
Поддерживать позвоночник в правильном положении помогает лечебная физкультура. Комплекс упражнений составляет врач в зависимости от состояния пациента, вида патологии, физической подготовки.
Развитые мышцы держат позвоночник, из-за чего нервные окончания не пережимаются, боль не возникает. Усиление кровообращения во время занятий улучшает питание межпозвонковых дисков, что продлевает ремиссию, останавливает развитие дорсопатии.
Другие методики
Физиотерапевтическое воздействие теплом или импульсным магнитным полем улучшает местный обмен веществ, что замедляет разрушение межпозвонковых дисков. Это продлевает ремиссию.
Лечение вытяжением или тракционная терапия облегчает боль при сдавлении нервных корешков повреждёнными межпозвонковыми дисками. Вес воздействия подбирается с учётом пола и возраста пациента.
Массаж и мануальная терапия расслабляют мышцы. Боль станет меньше, если она связана со спазмом мускулатуры.
Ортопедические изделия — воротники, подушки, матрасы, делают жизнь комфортнее, снимают боль за счёт правильного положения позвоночника. Воротник нельзя носить долго — это приведёт к атрофии мышц. Его используют 3-4 дня при сильных болях.
Оформите консультацию!
Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.
Специалисты клиники
Сампиев Мухаммад Таблиханович
Руководитель центра, врач травматолог-ортопед, вертебролог, д.м.н., профессор.
Ондар Темир Евгеньевич
Врач-реабилитолог. Член американской ассоциации травматологов (AAOS) с 2012г.
Стоимость услуг
Название | Расшифровка | Цена |
---|---|---|
Консультация вертебролога, д.м.н., профессора | Кабинет с кушеткой, 15-20 минут | 6 000 ₽ |
Консультация невролога | Кабинет с кушеткой, 15-20 минут | 1 950 ₽ |
Консультация травматолога-ортопеда | Кабинет с кушеткой, 15-20 минут | 1 950 ₽ |
Рентген позвоночника | Одного отдела в двух проекциях | от 4 000 ₽ |
МРТ позвоночника | Одного отдела позвоночника, 3 Тесла | от 6 000 ₽ |
Блокады без ЭОП | Манипуляционная (процедурная), проводится амбулаторно | 20 000 ₽ |
Блокады под ЭОП | Операционная, проводится амбулаторно | 40 000 ₽ |
Радиочастотная деструкция. 1 кат | Операционная, местная анестезия, проводится амбулаторно | 50 000 ₽ |
Радиочастотная деструкция. 2 кат | Операционная, местная анестезия, проводится амбулаторно | 75 000 ₽ |
Радиочастотная деструкция. 3 кат | Операционная, местная анестезия, проводится амбулаторно | 100 000 ₽ |
Оформите консультацию!
Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.
Отзывы пациентов
Оборудование клиники
Оформите консультацию!
Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.