Лечение болезни Шейермана Мао в Москве - Центр ортопедии профессора Сампиева

Что такое болезнь Шейермана Мао

Болезнь Шейермана характеризуется клиновидными позвонками, которые заставляют грудной отдел позвоночника слишком сильно изгибаться вперед. Датский радиолог впервые обнаружил болезнь Шейермана в начале 1920-х годов, и это состояние названо в его честь.

Кифоз Шейермана развивается со временем в периоды роста костей. Это происходит, когда передняя часть позвоночника растет не так быстро, как задняя, и приводит к тому, что здоровые прямоугольные позвонки становятся треугольными и срастаются вместе. Это приводит к тому, что грудной отдел позвоночника изгибается больше, чем обычно. Пациенты становятся сутулыми с согнутой позой, что создает у них впечатление горба на спине.. Это считается излишнем кифозом.

Причины болезни

Точные причины кифоза Шейермана до сих пор неизвестны. Однако, исследователи полагают, что это как-то связано с прерванным ростом костей или аномалией в развитии и росте позвонков. Рост и вес также могут быть сопутствующими факторами.

Симптомы

Поскольку болезнь Шейермана возникает в периоды роста костей, она часто впервые появляется в подростковом возрасте во время полового созревания. Родители приводят своего ребенка к врачу с жалобами на плохую осанку или сутулость, иногда со спорадическими проявлениями усталости и легкой боли в грудной области позвоночника. В тяжелых случаях у пациентов могут наблюдаться и другие симптомы, включая:

Боль
Жесткий изгиб позвоночника который ухудшается при наклоне вперед и лишь частично исправляется в положении стоя
Сосуществующий сколиоз
Боль в груди или затрудненное дыхание вызванное снижением емкости легких (только в редких случаях)

Диагностика

Физикальное обследование

Прежде чем поставить определенный диагноз, врач должен взять историю болезни, чтобы исключить другие состояния, которые могут иметь сходные симптомы. Также будет проведено физическое обследование, которое может включать в себя следующее:

Тест Адама на изгиб вперед. Пациента просят наклониться вперед в талии. Это может выявить грудопоясничный кифоз.
Пальпация. Помогает определить аномалии позвоночника на ощупь.
Диапазон движений. Врач оценивает степень, в которой пациент может наклоняться вперед, назад и из стороны в сторону.

Рентгеновское обследование

Для того чтобы поставить окончательный диагноз, потребуется рентгенография позвоночника. Делается полноразмерный передне-задний рентгеновский снимок позвоночного столба. Пациент стоит с вытянутыми вперед руками, держа голову прямо. Рентгеновские снимки также могут быть сделаны, когда пациент лежит, чтобы определить гибкость изгиба и заклинивание позвонков.

Кривизна кифоза измеряется в градусах. Искривление без аномалий позвонков обычно считается постуральным. Однако болезнь Шойермана диагностируется, если у пациента:

Кифотическая кривая 50 градусов и более
Три или более смежных позвонка, которые клиновидно изменены не менее чем на 5 градусов на сегмент (всего 15 градусов на три сегмента)
Небольшие грыжи межпозвонковых дисков через концевые пластинки позвонков, называемые узлами Шморля

Видео о дегенеративных заболеваниях позвоночника

Лечение

Лечение кифоза Шейермана Мао зависит от возраста пациента, тяжести кривой и наличия каких-либо неврологических проблем. Курс лечения заключается в следующем.

Наблюдение

Если кифоз не является тяжелым, большинство врачей назначают период наблюдения с ежегодными обследованиями и рентгеновскими снимками, чтобы увидеть, происходит ли какое-либо увеличение кривизны. В течение этого времени пациентам часто рекомендуют заниматься деятельностью, которая может помочь укрепить разгибательные мышцы позвоночника и сохранить изгиб как можно более гибким. Упражнения на растяжку и сердечно-сосудистые упражнения также могут быть полезны.

Корсетирование

В более тяжелых случаях или если кривая прогрессирует может потребоваться корсет, чтобы помочь выпрямить позвоночник. Корсет или брейс предназначен для удержания позвоночника прямо с отведенными назад плечами. Корсет помогает снять давление с позвонков, позволяя росту костной области в передней части позвонков догнать рост в задней.

Корсеты для спины при кифозе Шейермана обычно носят по 16-24 часа в день в течение одного года. Упражнения на растяжку и сердечно-сосудистые упражнения также назначаются для облегчения боли в спине и усталости. Корсет применяется только у пациентов, которые все еще растут, и не эффективен для взрослых.

Корсетирование при кифозе Шойермана в чем-то похоже на корсетирование при сколиозе, но для контроля кифоза корсет должен быть вытянут выше, чем при идиопатическом сколиозе. Таким образом, корсет должен либо подниматься очень высоко в грудной области, либо простираться вверх по плечам и к основанию шеи. Последовательное использование корсета может обратить вспять или предотвратить прогрессирование кифоза.

Физиотерапия

При использовании наряду с корсетом, физиотерапия может быть полезна для укрепления силы, гибкости и увеличения диапазона движений. Акцент делается на повышении гибкости мышц спины, увеличении силы спины и улучшении осанки.

Хирургическое вмешательство

Может потребоваться, если кифоз превышает 70 градусов, имеются неврологические проблемы или при сильной боли, которая не может быть успешно облегчена с помощью нехирургического лечения. Наиболее распространенным хирургическим методом при кифозе Шейермана является создание спондилодеза. Процедура обычно делается таким образом.
Хирург подходит к позвоночнику сзади. Специальные инструменты, такие как стержни и винты, используются для соединения позвонков вместе, чтобы выпрямить и стабилизировать позвоночник и уменьшить боль.

Раньше операции всегда включали переднюю операцию перед задней операцией по поводу кифоза Шейермана. Но теперь при резекции фасеточных суставов кзади (вариант остеотомии Смита-Петерсена) и использовании транспедикулярных винтовых имплантатов передняя операция требуется реже.

Осложнения

Операция по коррекции кифоза Шейермана — сложная процедура. В то время как все операции несут риск осложнений, таких как инфекция, чрезмерное кровотечение и реакции на анестезию, эти процедуры также несут риск паралича, который не является чрезмерно высоким. Решение о проведении операции по коррекции кифоза Шейермана следует принимать осторожно. Убедитесь, что вы понимаете все возможные риски.

Оформите консультацию!

Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.

Заказать

Специалисты клиники

Сампиев Мухаммад Таблиханович

Руководитель центра, врач травматолог-ортопед, вертебролог, д.м.н., профессор.

Подробнее

Лысенко Иван Станиславович

Врач травматолог-ортопед, вертебролог.

Подробнее

Дубинин Илья Петрович

Нейрохирург, вертебролог. Стаж работы с 2001 г.

Подробнее

Чемурзиева Хава Магомедовна

Врач травматолог-ортопед, вертебролог.

Подробнее

Ондар Темир Евгеньевич

Врач-реабилитолог. Член американской ассоциации травматологов (AAOS) с 2012г.

Подробнее

Стоимость услуг

Название	Расшифровка	Цена
Консультация вертебролога, д.м.н., профессора	Кабинет с кушеткой, 15-20 минут	5 000 ₽
Консультация невролога	Кабинет с кушеткой, 15-20 минут	1 950 ₽
Консультация травматолога-ортопеда	Кабинет с кушеткой, 15-20 минут	1 950 ₽
Рентген позвоночника	Одного отдела в двух проекциях	от 4 000 ₽
МРТ позвоночника	Одного отдела позвоночника, 3 Тесла)	от 6 000 ₽
Хирургическая коррекция сколиоза. 1 кат	Операционная, наркоз, стационар 5 – 7 суток	900 000 ₽
Хирургическая коррекция сколиоза. 2 кат	Операционная, наркоз, стационар 5 – 7 суток	1 300 000 ₽
Хирургическая коррекция сколиоза. 3 кат	Операционная, наркоз, стационар 5 – 7 суток	1 600 000 ₽
Хирургическая коррекция сколиоза. 4 кат	Операционная, наркоз, стационар 5 – 7 суток	2 200 000 ₽
Хирургическая коррекция сколиоза. 5 кат	Операционная, наркоз, стационар 5 – 7 суток	2 700 000 ₽

Оформите консультацию!

Мы предоставим вам полноценную консультацию от профессора, доктора медицинских наук.

Заказать

Отзывы пациентов

Здравствуйте Мухаммад Таблиханович! Я, мама Полины которую Вы оперировали ровно год назад. Моя материнская благодарность Вам не имеет границ. Сейчас моей дочки 13 лет. Ту жизнь, которая была у нашей семьи с ее 5-ти летнего возраста, ту, в которой не было детства у ребенка ( ежедневные лечебные гимнастикой, корсеты, 2 раза в год лежание в больницах и т.д. и т.п.), в той жизни, в которой в итоге всех наших стараний, прозвучал диагноз как приговор: идиопатический сколиоз 4 степень 92 градуса, для нас в Прошлом и только благодаря ВАМ! После операции у моей дочери стала другая жизнь. Вернулась радость в жизни, вернулось Здоровье! Легче дышать, ходить, спать (два ребра сдавливали лёгкие). Дочка выпрямилась, у неё красивая походка и стал уверенный взгляд! Кто, хоть как то сталкивался со сколиозом меня прекрасно поймут. 26 градусов против 92 градуса!!! Такого результата нам не обещали нигде ( консультировались и высылали снимки за границу) . Низкий вам поклон Мухаммад Таблиханович, Степан Петрович Балашов за то, что вы делаете с высоким профессионализмом сложнейшие операции на позвоночнике, за то, что вы постоянно изучаете, развиваете и внедряете новейшие технологии медицины в России, за то, что вы небезразличны к здоровью людей и не стоите на месте. Примите слова благодарности от меня, от Полины и от всех моих близких. Нам просто посчастливилось стать современниками ВРАЧЕЙ, с большой буквы!

Валентина

glavniyeconomist@mail.ru

Здравствуйте! Дата операции 09.10.2018. Мне 33 года. Страдал межпозвоночной грыжей несколько лет. Что я только не проходил, массаж, уколы всякие лечебные процедуры. Мне это ничем не помогло. Все надеялся вылечиться без операции, но безрезультатно. И в один прекрасный день, я подумал и решился на операцию. Сказать, что я волновался это ничего не сказать, тем более эта была моя первая операция. Я переживал к какому же врачу я попаду, будет ли он достаточно внимательным и опытным! Но слава Богу, что я выбрал своим лечащим врачом именно Мухаммада Таблихановича Сампиева, опытнейшего профессора ортопед травматолога города Москвы. На приеме у врача я получил ответы на все волнующие меня вопросы, консультация была конкретной и главное понятной! В итоге операция прошла удачно, длилась около двух часов. Хочу выразить огромную благодарность доктору Сампиеву. Спасибо Вам, за ваш чуткий подход и за понимание переживаний больного, это дано не каждому врачу! 8 (938) 014-88-00

Багаудин

adam-ingush87@mail.ru

Уважаемый Мухаммад Таблиханович и Александр Андреевич, выражаем Вам огромную благодарность за проделанную Вами работу (оперирование сколеоза 3 степени мне и моей сестре). Я начала мучаться со спиной с 4 класса, на мед. осмотрах в школе хирурги ставили "сколеоз ?", не направляя в реабилитационные центры, пока мы с родителями сами не начали бить тревогу. И вот бесконечные реабилитационные центры, ношении пластмассового корсета 2 года, ни принесли ни малейшего результата. Тогда моя мама совершенно случайно наткнулась на сайт доктора Сампиева в интернете, долго читала, смотрела отзывы и решила позвонить..... И не зря! Нас сестрой прооперировали с разницей в 4 дня, поначалу было тяжело, но теперь прошло 4 года и у нас все прекрасно! Нас спрашивают все: " Как вы добились такой осанки?" А мы улыбаемся))) Мухаммад Таблиханович мы бесконечно благодарны Вам за Ваш труд, за то, что Вы сделали для нас! Вы ВРАЧИ с большой буквы Спасибо, спасибо и ещё раз спасибо Вам!

Кристина

kristina.scherschneva@mail.ru

Уважаемый Мухаммад Таблиханович!!!! Огромное Вам спасибо за проделанную мне операцию, за освобождение меня от боли ( были боли в области поясницы, не могла спать больше 6 часов, не могла стоять, сидеть). Операция проведена по стабилизации L5 S1.. Когда увидела Ваш репортаж в интернете, немного сомневалась. Но вот я вам позвонила, договорились о консультации... И после консультации я поняла - Вам полностью доверяю свой позвоночник.. И на операцию шла без тени сомнения и страха, хотя вокруг многие шептали - я сумасшедшая, это же позвоночник, лучше не трогать... Но я уверенно легла на операционный стол.. И после операции первым делом пошевелила стопами - шевелятся. И я жива))... И спустя сутки Сампиев Мухаммад Таблиханович зашёл в палату, и с улыбкой произнёс - встаём? На ноги!!!!! Дааааааа!!! Конечно же да.. И уже вечером отшагивала первые шаги по палате.. Спустя неделю выписали домой. Болей нет. Потихоньку восстанавливаюсь.. И не перестаю благодарить Вас, Мухаммад Таблиханович за новую жизнь. СПАСИБО!!!!!!!!! Если у кого есть личные вопросы по операции, пишите и звоните 8-916-491-08-55 Да, и что не мало важно... Операция проведена по квоте!!!!

Марина Дорожкина

Fialka_71@mail.ru

Диагноз: многофакторный стеноз позвоночного канала на уровне сегментов L3-S1. В течение 2019 г. были боли в пояснице отдавало в крестец и правую ногу,которая подворачивалась, а тело перекашивалось во время ходьбы, пришлось встать на костыли. Были попытки консервативного лечения: блокада, иглоукалывания, лазер, электропроцедуры, массаж. Облегчение было, но временно.Процесс разрушения стремительно продолжался. Сделали МРТ. Наблюдавший меня врач вынес вердикт: оперировать. Порекомендовал обратиться к Сампиеву М.Т.,что мы и сделали в стенах Дорожной клинической больницы им. Н.А.Семашко. Во вторник меня положили, а в четверг уже сделали операцию. через день я уже встала. нога не подворачивалась, тело не перекашивалось.были боли в ягодицах,тоже исчезли.Для меня -это было чудом. До следующей пятницы я еще была на лечении.А через неделю приехала,чтобы сняли швы. Я очень благодарна профессору Сампиеву М.Т..за его чуткое внимание,человеческое участие, золотые руки, высокую квалификацию.Две недели прошло,а я хожу без помощи, выполняю домашнюю работу, гуляю.Чудо.Спасибо коллективу травматологического отделения больницы им Н.А.Семашко за безупречный уход послеоперационный.

Галина Егоровна

teplovagalina13@gmail.com