Лечение люмбаго с ишиасом

Люмбаго — это тот самый «прострел» в пояснице. Если боль отдаёт в ногу — то есть ощущается в бедре или ягодице, значит люмбаго сочетается с ишиасом. Что это за состояние и как от него избавиться — рассказали врачи Центра ортопедии профессора Сампиева.

Боль в пояснице отдаёт в ногу из-за раздражения спинномозговых нервов, входящих в состав седалищного нерва. Это состояние и называют «ишиас». Человек ощущает пульсирующую боль внутри спины и в области ягодиц или бёдер.

В моменте люмбаго с ишиасом возникает из-за небольшого раздражителя: подъём тяжестей, резкое движение или переохлаждение. Они вызывают спазм мышц и раздражение седалищного нерва. Но причина глубже — скорее всего, у такого пациента есть проблемы с позвоночником, которые развивались давно.

Из-за боли человек сгибается и застывает в таком положении до момента, когда ощущения не стихнут. При попытке изменить положение тела боль усиливается. В особо тяжёлых случаях человек не может двигаться, пока приступ не пройдёт.

Красные флаги люмбаго с ишиасом:

• онемение ног или области ягодиц;
• слабость мышц ног;
• судороги ног;
• сложности с мочеиспусканием;
• запоры.

С такими симптомами рекомендуют обратиться к врачу незамедлительно.

При подозрении на люмбаго с ишиасом стоит обратиться к ортопеду. Врач проведёт первичную диагностику:

• выслушает жалобы;
• проверит рефлексы;
• оценит выраженность болей;
• проверит чувствительность;
• оценит состояние позвоночника.

Если подозрение подтвердится, понадобится дообследование. Это нужно, чтобы выяснить причину болей.

Дополнительное обследование включает:

• общий анализ мочи;
• развёрнутый общий анализ крови;
• рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника;
• КТ или МРТ позвоночника.

По результатам обследования выбирают тактику лечения.

В 9 из 10 случаев от люмбаго спасают таблетки. Пациенту назначают:

• обезболивающие и противовоспалительные препараты;
• разогревающие мази;
• миорелаксанты при спазмах мышц;
• антибиотики при подозрении на бактериальную инфекцию;
• при сильных болях могут на короткий срок выписывать опиоидные анельгетики.

Если лечение не помогает, рекомендуют выполнить блокаду. Это введение смеси витаминов группы В с противовоспалительными и обезболивающими средствами непосредственно к нервному корешку, который отвечает за боль.

Когда острая боль снята, назначают поддерживающую терапию, чтобы снизить риск повторного приступа. При люмбаго с ишиасом рекомендуют:

• массаж;
• физиотерапию;
• ЛФК.

В случае серьёзных патологий позвоночника лечение может быть хирургическим. В Центре ортопедии профессора Сампиева большая часть операций выполняется эндоскопически. Пациенты после такого вмешательства в тот же день ощущают облегчение, боль проходит. Восстановление занимает меньше времени, так как операция малотравматичная, кровопотеря минимальная.

Боль не должна мешать жизни. Запишитесь на консультацию в Центр ортопедии профессора Сампиева, чтобы узнать, чем мы можем вам помочь.

Видео «Блокада позвоночника при грыже диска»