Лечение люмбоишиалгии

Боль в пояснице, которая «отдает» в ногу, знакома многим. Это может быть проявлением люмбоишиалгии — распространенного синдрома, связанного с поражением седалищного нерва. Состояние сопровождается резкой болью, ограничением подвижности и нарушением привычного ритма жизни. Важно не терпеть и не заниматься самолечением, а вовремя обратиться за профессиональной помощью.

Люмбоишиалгия — это боль, которая начинается в пояснице и отдает по ходу седалищного нерва в ногу. Наиболее частая причина — дегенеративные изменения позвоночника:

• межпозвонковые грыжи,
• стеноз позвоночного канала,
• стеноз латерального кармана,
• фораминальный стеноз.

Иногда это следствие стресса, переохлаждения или неудачного движения. Нередко болевой синдром возникает у людей с сидячей работой, недостаточной физической активностью или, наоборот, избыточными нагрузками. В группе риска — водители, офисные сотрудники, грузчики, спортсмены.

Первый и самый характерный признак — это внезапная, жгучая боль в пояснице, которая «стреляет» в ягодицу и по задней поверхности бедра. Часто она сопровождается онемением, покалыванием или слабостью в ноге. Человеку трудно разогнуться, подняться, повернуться. Он принимает вынужденную позу, щадит больную сторону. Иногда боль становится настолько интенсивной, что лишает сна и привычной подвижности. Важно понимать, что это не просто «потянул спину», а состояние, требующее внимательной диагностики и лечения.

Диагностика начинается с клинического осмотра. Врач выявляет признаки натяжения седалищного нерва и оценивает подвижность позвоночника. Далее назначаются визуализирующие методы — МРТ и КТ, позволяющие увидеть:

• компрессию корешков;
• грыжи дисков;
• стеноз или другие патологии.

При необходимости проводится электронейромиография, исключаются другие заболевания (патология тазобедренного сустава, онкопроцессы и др.).
Для пациентов со всего мира доступна дистанционная консультация в Центре ортопедии профессора Сампиева по результатам МРТ. Можно узнать, есть ли необходимость в очном приеме и о возможностях лечения.

В большинстве случаев лечение люмбоишиалгии начинается с консервативной терапии. Она включает:

• противовоспалительные препараты для купирования боли;
• миорелаксанты для снятия спазма;
• физиотерапию, массаж, ЛФК;
• блокады — при выраженном болевом синдроме (инъекции анестетика и гормона в точку боли);
• ношение ортезов для стабилизации поясничного отдела;
• психотерапевтическое сопровождение, если боль становится хронической.

Если боль не проходит в течение нескольких недель или выявлена выраженная грыжа, проводится хирургическое лечение. В Центре ортопедии профессора Сампиева используется самая современная малоинвазивная техника – эндоскопическая монопортальная (через 1 прокол) хирургия. Пациент встает сразу после операции и в этот же день возвращается домой.
После данной операции пациенты не нуждаются в реабилитации и могут вернуться на работу на следующий день. Комфортный стационар, персональный подход, внимание к деталям — от питания до точных рекомендаций после выписки — создают идеальные условия для выздоровления.

Видео «Блокада позвоночника при грыже диска»